T4 fritt värde
•
Publicerad:
SENAST UPPDATERAD DEN: 25 JANUARI
Blodprover är viktiga både vid diagnos och behandling av över- och underfunktion av sköldkörteln. Kom ihåg att provsvar alltid måste utvärderas tillsammans med ditt mående. Om du har kvarvarande symtom – skriv ner dem och berätta för din läkare vid återbesöket. Ett gott råd är att ha koll på sina provsvar. Nöj dig inte med att läkaren säger att provsvaren är ”normala” eftersom de värden du behöver för att må bra är unika just för dig. Av samma anledning bör man inte heller jämföra sina provsvar med andras.
Här är de vanligaste blodproverna för sköldkörteln:
TSH (tyreotropin, tyreoideastimulerande hormon) – Utsöndras från hypofysen som en signal till sköldkörteln om att producera mer eller mindre sköldkörtelhormon (T4 och T3). Man kan säga att TSH fungerar som kroppens termostat. Är ämnesomsättningen är låg – går TSH upp. Är ämnesomsättningen hög – går TSH ner.
T4 (tyroxin) – Är det huvudsakliga hormonet som produceras i sköldkörteln och är ett lagringshormon som omvandlas i kroppens celler till det mer aktiva hormonet, trijodtyronin (T3). T4 kan mätas som total eller fritt T4:
- T4, total – Mäter den totala mängden T4
•
T4 (Tyroxin), fritt (Sköldkörteln)
Lågt T4-värde kan bland annat uppkomma vid:
Ett lågt värde från fritt T4 kan ses vid underfunktion i sköldkörteln (hypotyreos). Detta kan ge symtom vilket svettningar, trötthet/sömnstörning, viktuppgång, obstipation, långsam puls, muskelsvaghet, darrningar och menstruationsstörningar eller inga/vaga symtom.
Högt T4-värde kan bland annat uppkomma vid:
- hypertyreos alternativt giftstruma
Höga värden av fritt T4 är kapabel ses nära överfunktion inom sköldkörteln (hypertyreos eller giftstruma) Symtom vid hypertyreos förmå vara ökad aptit, viktnedgång, överaktivitet samt hjärtklappning. Långvarig hypertyreos liksom ej behandlas kan ge upphov mot utbuktande ögon (exoftalmus).
Faktor för att ta hänsyn till nära analys:
Provtagning från T4 förmå inte skilja på kroppseget T4 samt syntetiskt T4 (exempelvis Levaxin).
Specifikt för kvinnor:
T4 kan öka under senare delen från graviditet varför särskilda referensintervaller för sköldkörtelhormoner gäller beneath graviditet.
•
Normalvärden för sköldkörtelhormon
Läkarna inom primärvården tittar gärna på refernsvärdena för sköldkörteln, men det är inte alla som får avvikande värden på TSH, trots att de är sjuka, säger doktor Bo Wikland.
En för låg sköldkörtel- hormonproduktion, hypotyreos, behandlas med sköldkörtelhormon. Enkelt. Det svåra är att upptäcka, diagnostisera och sedan få in rätt dos för medicinen. Symptomen kan finnas kvar i upp till ett halvår efter att medicin satts in.
Tester för att mäta aktiviteten i sköldkörteln görs på ett annat hormon. När sköldkörteln producerar för lite hormon, svarar TSH med att öka sin produktion av tyreotropin. Därför är ett högt TSH-värde alltid en indikation på att sköldkörteln inte fungerar som den ska.
Men är TSH-värdet normalt, kan den ändå vara dålig. Då måste ett annat test tas. Direkt i sköldkörteln. Med en tunn nål tas ett prov direkt från organet och då syns inflammationen. Det kallas finnålsprov eller punktuation.
- Referensvärdena är så vida att man inte fångar upp alla som egentligen är sjuka. Många som har ett normalt värde, är ändå dåliga, säger Bo Wikland, på Läkarhuset i Stockholm.
Normala referensvärden på sköldkörteln: